Красота (Записки пластического хирурга) - Павел Ильич Федоров
Это очень правильный вопрос – что лучше? Я ни в коей мере не умаляю возможности современной косметологии, они сегодня помогают решить многие проблемы, связанные с качеством и состоянием кожи. Однако, к сожалению, не все формы гиалуроновой кислоты способны проникнуть в глубокие слои дермы. Задача хорошего косметического средства – увлажнить и даже слегка выровнять тургор кожи, но наполнить клетки влагой изнутри оно, увы, не может. Поэтому если у вас есть недостаток гиалуроновой кислоты (а с возрастом он есть у всех), то лучше всего сделать курс инъекций.
Может показаться, что я рекламирую филлеры, но это не так. Мне просто нравится с ними работать. В первую очередь потому, что это просто, быстро и практически безопасно. Филлеры восполняют объём тканей именно там, где это необходимо, они убирают глубокие морщины, корректируют овал лица, помогают разгладить рубцовые ткани. С их помощью также можно увеличить объём губ, изменить форму носа, скул, подбородка и щёк. Но, пожалуй, самое главное, за что я так люблю филлеры, – это за то, что они заставляют клетки кожи самостоятельно обновляться и работать. Плюс филлеров ещё и в том, что их действие довольно продолжительное – примерно на полгода, а иногда и более. Поскольку организм может синтезировать гиалуроновую кислоту, то он её может и расщеплять. Так что этот процесс пройдёт естественно и безопасно.
Сама процедура тоже подходит многим пациенткам. В среднем она длится 30–40 минут. Порции филлера вводятся постепенно с помощью тонкой иглы. Гель сам распределяется внутри клеток, там, где это необходимо.
В своей практике я больше всего использую гиалуроновую кислоту от компании «Аллерган». Это один из мировых лидеров на косметологическом рынке, и в качестве их филлеров (линейка «Ювидерм») я совершенно уверен. Чтобы не быть голословным, могу сказать, что делал такие инъекции не только своим близким, но и самому себе. Поэтому в этих препаратах я уверен и могу спокойно их рекомендовать. Я знаю, что они отработают замечательно, причём с минимумом негативного влияния на ткани.
И всё же, почему «проще простого вколоть гиалуронку» – это неправильный подход? Хотя бы потому, что идеальной процедуры, которая была бы для всех без исключения безопасной и эффективной, не существует. Ну нет, и не может быть идеальной процедуры для всех! Таких процедур нет ни в аппаратной косметологии, ни в инъекционной, ни в пластической хирургии. В каждом конкретном случае нужно подбирать комплексы, нужно что-то корректировать. И если я предпочитаю линейку «Ювидерма», это не значит, что я от неё никогда не отхожу, и что использую в работе только эти препараты.
Линейки филлеров обширны, и каждая из них решает свою конкретную задачу. Поэтому если мне для работы потребуется препарат с другими свойствами, я подбираю его с тем, чтобы мой пациент получил максимально хороший и безопасный результат.
Почему мне ещё не нравится подход «просто вколоть гиалуронку»? Потому что в данном случае упрощённый подход может привести к очень большим проблемам. Думаю, никто не станет спорить, что филлеры должны быть безопасны для пациента.
Но что это значит? Какой филлер безопасен?
Как минимум, препарат должен быть сертифицирован в России.
Все инъекционные препараты должны пройти определённые этапы исследований. То есть перед тем, как вывести препарат на рынок, фирма, которая выпускает данный препарат, должна провести ряд исследований, чтобы доказать его эффективность и безопасность. Эти исследования нужны, чтобы понимать, какое влияние препарат осуществляет на ткани, на всю систему в целом, есть ли у него побочные явления, для какого возраста и показателей он наиболее подходит. Но любые серьёзные исследования – это время и серьёзные финансовые вложения. Однако не каждая компания может себе это сегодня позволить. А если нет исследований, если препарат не сертифицирован, то что это значит? В первую очередь, это означает высокие риски для пациента.
Я не устаю поражаться тому, с каким доверием женщины идут на подобные процедуры. Нередко они просто ведутся на красивую картинку в соцсетях. Думаю, не открою большой тайны, что именно в этой социальной сети чаще всего ищут специалистов по красоте. Но специалист специалисту рознь.
– Доктор, сделайте хоть что-то! – пациентка рыдает.
Я смотрю на её изуродованное лицо и снова не понимаю (в который уже раз!), как можно было так рисковать своей внешностью и здоровьем.
– Какой препарат вам вкололи?
– Я не знаю! – она снова плачет. – Нашла врача в Инсте, там всё так красиво, много хороших отзывов. Доктор, помогите! У меня вся жизнь теперь под откос!
– А где делали? Как называется клиника? Как фамилия врача?
– Так дома у неё делали.
– А медицинское образование у вашего врача есть?
– Откуда я знаю?! Какое это имеет значение? Доктор, вы можете это исправить?
Искать врача по красивой картинке и по благожелательным отзывам? Можно и так. В конце концов, у хороших специалистов действительно есть портфолио и прекрасные отзывы. Причём не выдуманные, а настоящие. Но всё же, поверьте, картинка и отзывы – не самое главное.
Главное – наличие высшего медицинского образования. Это первый и самый главный критерий того, что вы выбрали специалиста, а не шарлатана. И именно этот момент в первую очередь и нужно уточнять. Но если, когда речь идёт о сложных пластических операциях, женщины об этом ещё помнят, то, как только разговор касается инъекций, тут же забывают.
О том, что в индустрии красоты всегда было много мошенников и шарлатанов, говорят давно. Желание женщин сохранить молодость и красоту – очень мощный триггер. И у этого триггера есть сопутствующие пожелания: быстро, безболезненно, эффективно и… недорого. Этим и пользуются шарлатаны. А сейчас, с моей точки зрения, ситуация и вовсе удручающая. В социальных сетях сегодня представлены тысячи людей, которые оказывают косметические услуги. Однако в большинстве своём эти люди не имеют никакого отношения к медицинской профессии. В лучшем случае, это околомедицинское образование: курсы медицинских сестёр, курсы косметологических сестёр, но никак не высшее медицинское образование. И пациентка в своём желании стать как можно скорее молодой и красивой, да ещё по скидке, забывает спросить: а к кому я пришла? К врачу или не к врачу?
И одно дело, когда женщина совсем не понимает, кто перед ней – врач с высшим медицинским образованием, опытом и профессиональным стажем, или же медицинская сестра, которая решила подзаработать денег на инъекционных процедурах. И совсем другое дело, когда вы осознаёте: вы записались не к врачу, но… вы хотите сделать у него ту или иную косметическую процедуру. Вы